慢性肾病的饮食调理与肾脏保护.pptxVIP

慢性肾病饮食调理与肾脏保护;06;01;;;早期隐匿性症状

非特异性表现：乏力、夜尿增多及轻度水肿常被忽视，尿微量白蛋白/肌酐比值升高是最早可检测的异常指标。

血压异常：50%患者合并难治性高血压，与肾素-血管紧张素系统过度激活相关，需联合ACEI/ARB类药物控制。

中晚期典型症状

水电解质紊乱：高钾血症（血钾5.5mmol/L）、代谢性酸中毒（血HCO??22mmol/L）及钙磷代谢异常（血磷升高、维生素D缺乏）。

尿毒症综合征：恶心呕吐、皮肤瘙痒及贫血（EPO分泌不足），需透析或移植干预。;临床表现与分期;02;蛋白质管理策略;钠盐控制方法;钾磷平衡技巧;03;水分管理指南;热量需求计算;微量元素补充;04;;;;05;营养评估方法;分期调整;营养素分配技巧;06;;张先生长期极端限制蛋白质（每日0.3g/kg），2年后出现肌肉流失，肌酐不降反升，营养不良导致免疫力下降，证实盲目低蛋白饮食反而加速肾功能恶化。;;THANKS