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一例急性闭角型青光眼发作患者的护理个案

一、一般资料与入院评估

1.患者基本信息

患者，女性，68岁，退休教师。因“右眼突发胀痛伴同侧偏头痛、恶心呕吐3小时”急诊入院。患者既往有远视眼病史，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

2.入院体格检查

体温：36.8℃，脉搏：88次/分，呼吸：20次/分，血压：145/90mmHg。神志清楚，精神萎靡，痛苦面容，查体合作。

3.专科眼科检查

右眼视力：指数/30cm，光定位准确；左眼视力：0.8，矫正视力1.0。

右眼眼压：58mmHg（非接触式眼压计复查）；左眼眼压：16mmHg。

右眼混合充血（+），角膜上皮雾状水肿（++），前房极浅，周边前房深度＜1/4CT，瞳孔散大呈垂直椭圆形，直径约6mm，直接及间接对光反射消失。晶状体皮质轻度混浊，眼底窥不入。

左眼前房深度正常，瞳孔圆，直径约3mm，对光反射灵敏，眼底视盘界清，C/D约0.3，视网膜血管比例正常。

4.辅助检查

急诊眼科UBM（超声生物显微镜）检查提示：右眼房角关闭，晶状体位置前移，睫状体前位。

血常规、凝血功能、心电图未见明显异常。

5.社会心理评估

患者因突发剧烈眼痛及头痛，伴有严重的恶心呕吐，身体极度不适，表现出高度的焦虑和恐惧情绪。患者自诉“害怕眼睛会瞎掉”，家属亦表现得十分紧张，对疾病缺乏了解，反复询问预后情况。

二、护理诊断

根据收集的患者资料，