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产后盆底康复患者护理个案

一、患者一般资料与主诉

本个案针对一位产后42天复查确诊为盆底功能障碍（PFD）的初产妇进行全周期的康复护理记录与分析。患者基本情况详见表1-1。

表1-1患者一般资料统计表

项目

内容详情

项目

内容详情

姓名

王某（化名）

年龄

32岁

身高/体重

165cm/68kg（BMI24.97）

职业

公司职员（长期久坐）

孕产史

G1P1

分娩方式

阴道顺产

新生儿体重

3850g（巨大儿倾向）

产程情况

总产程14小时，第二产程90分钟

分娩日期

2023年10月15日

入院日期

2023年11月26日（产后42天）

既往史

否认慢性病史、过敏史

主诉

产后漏尿，伴下腹坠胀感，咳嗽或大笑时明显

患者自述产后恢复期间自觉阴道松弛，于产后20天左右开始出现打喷嚏时漏尿现象，未予重视。近期漏尿症状加重，且伴有明显的腰骶部酸痛，严重影响日常生活质量及心理健康，遂来院就诊。经盆底功能筛查，确诊为盆底肌力减退伴轻度压力性尿失禁（SUI）。

二、入院全面评估与专科检查

入院后，由专科护士对患者进行了系统的盆底功能评估、盆底肌力检测（Glazer评估）及盆腔器官脱垂定量分期法（POP-Q）检查。评估结果不仅量化了损伤程度，也为后续制定个性化康复方案提供了科学依据。

表2-1盆底功能专项检查记录表

检查指标

检查结果

临床意义解读

盆底肌力（Oxford）

左侧