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2026年护士资格考试胆道疾病护理练习题及答案

1.患者女性，45岁，因右上腹持续性疼痛伴发热2天入院，体查：右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征阳性，血常规提示白细胞15.6×10?/L，中性粒细胞0.88，首选的检查是（）

A.腹部X线平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.ERCP

E.MRI

答案：B

解析：患者表现为右上腹持续性疼痛、发热，Murphy征阳性，白细胞及中性粒细胞升高，考虑急性胆囊炎。腹部B超是诊断胆道疾病的首选方法，可清晰显示胆囊大小、壁厚、结石等情况，准确率高且无创，故首选B超检查。

2.患者男性，50岁，既往有胆囊结石病史，今日午餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，体查：T37.8℃，右上腹压痛，无肌紧张，该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.胆道蛔虫病

E.胆囊结石嵌顿

答案：E

解析：患者有胆囊结石病史，餐后出现右上腹阵发性绞痛并向右肩背部放射，伴恶心呕吐，体温轻度升高，压痛局限，无肌紧张，符合胆囊结石嵌顿的典型表现。急性胆囊炎多为持续性疼痛，常伴发热、Murphy征阳性；急性胆管炎有腹痛、寒战高热、黄疸夏科三联征；急性胰腺炎疼痛多在中上腹，向腰背部放射；胆道蛔虫病为钻顶样剧痛，与该患者表现不符，故答案为E。

3.关于胆囊结石患者饮食护理的叙述，错误的是（）

A.低脂饮食

B.少量