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静脉治疗护理操作规范2025版

一、适用范围与术语定义

本规范适用于各级各类医疗机构注册护士、其他从事静脉治疗操作的医务人员，涵盖所有经静脉途径给药、输液、输血、营养支持、血液净化通路建立等操作。

术语定义：

1.一次性静脉输液钢针：仅用于单次、短时静脉给药的一次性器具，适用治疗时长4h。

2.外周静脉短导管（留置针）：尖端留置于外周静脉的短导管，适用治疗时长7d。

3.外周中等长度导管：尖端留置于上臂腋静脉水平，适用治疗时长7~28d。

4.中心静脉导管（CVC）：尖端留置于中心静脉（上腔静脉、下腔静脉）的导管，适用治疗时长1~30d。

5.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）：经上肢外周静脉置入，尖端留置于上腔静脉下1/3段的中心静脉导管，适用治疗时长≥30d。

6.植入式静脉输液港（PORT）：完全植入皮下的闭合静脉输液装置，适用治疗时长≥6个月的长期静脉治疗。

7.药物分级：渗透压＜500mOsm/L为低等渗药物，500~900mOsm/L为高渗药物，＞900mOsm/L为极高渗药物；pH＜5或＞9为刺激性酸碱度，发泡剂、腐蚀性化疗药物为高风险静脉治疗药物。

二、操作前评估与准备

（一）患者评估

1.治疗方案匹配：根据治疗时长、药物性质选择对应静脉通路：①单次短时＜4h、非刺激性药物可选择一次性钢针；②＜7d、渗透压＜500mOsm/L、非刺激性药物选择外周短导管；③7~