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代替报案委托书

代替报案委托书

委托人（报案权利人）：姓名__________，性别__________，身份证号码____________________，联系电话____________________，住址（户籍所在地/经常居住地）____________________________________。

受托人（报案代理人）：姓名__________，性别__________，身份证号码____________________，联系电话____________________，住址____________________________________。

委托人因____________________（具体原因，如“工作出差”“身体受伤”“行动不便”），无法亲自向____________________（报案机关全称，如“XX市公安局XX分局XX派出所”）就____________________（案件性质，如“盗窃案”“故意伤害案”“诈骗案”）报案，特委托受托人代为办理以下事宜：

###第一条委托事项

1.向公安机关提交报案材料（包括但不限于报案书、身份证明、证据材料等原件及复印件）；

2.向公安机关陈述案件事实经过（包括但不限于时间、地点、人物、起因、经过、结果等）；

3.配合公安机关进行询问、笔录制作等调查工作；

4.签署