第十六章第三节原发性肝癌病人的护理.pptVIP

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原发性肝癌：是指发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌。肝癌是我国常见的恶性肿瘤，东南沿海地区发病率高，好发于40～50岁，男性比女性多见。第四页，共34页。

病因和病理①病毒性肝炎：我国肝癌最常见的原因是乙型肝炎。②肝硬化：肝癌合并肝硬化的发生率比较高，提示肝癌的发生与肝硬化有一定关系。③真菌及其霉素：其中以黄曲霉菌最常见。原发性肝癌的病因和发病机制迄今尚未明确，可能与多种因素的综合作用有关：④亚硝胺类化合物：在腌制食物中含量较高。⑤化学致癌物质和水土污染第五页，共34页。

病因和病理大体病理形态结节型巨块型弥漫型组织学类型肝细胞型胆管细胞型混合型第六页，共34页。

病因和病理结节型巨块型弥漫型第七页，共34页。

病因和病理转移途径血行转移淋巴转移直接蔓延多为肝内转移，肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等腹腔种植转移主要累及肝门淋巴结第八页，共34页。

了解病人的年龄、性别、职业、有无吸烟史；护理评估了解病人有无肝硬化、病毒性肝炎等病史；了解病人有无致癌物质接触史及不良饮食习惯；了解病人家庭中有无肝癌或其他肿瘤患者。第九页，共34页。

护理评估约50%以上的病人以此为首发症状。肝区疼痛1病人多表现为持续性钝痛、刺痛或