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厦门生育险委托书

委托人信息：

姓名：__________

性别：__________

身份证号码：__________

联系电话：__________

参保单位全称：__________

厦门市社会保障卡号：__________

参保状态：__________

受托人信息：

（自然人受托人）

姓名：__________

性别：__________

身份证号码：__________

联系电话：__________

与委托人关系：__________

（机构受托人）

机构全称：__________

统一社会信用代码：__________

法定代表人：__________

地址：__________

联系人：__________

联系电话：__________

社保代理资质证明编号：__________

委托事项：

1.生育登记备案：代为向厦门市医保经办机构或卫生健康部门办理生育登记，提交生育登记所需材料，包括委托人身份证、结婚证、准生证/生育登记证明、医院出具的妊娠诊断证明等。

2.生育医疗费用报销：代为收集、整理生育医疗费用原始票据（如住院发票、费用明细清单、门诊发票等）、病历资料（如出院小结、手术记录、产检记录等），代为提交报销申请，查询报销进度，领取报销款项。

3.生育