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缺血性脑卒中急性期护理查房

一、前言

缺血性脑卒中，作为神经内科最常见的急危重症之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。其救治效果与时间密切相关，强调“时间就是大脑”。急性期（通常指发病后1-2周内）是病情变化最复杂、最凶险，同时也是治疗和护理干预最为关键的“黄金窗口期”。在这个阶段，科学、规范、精细的护理对于稳定病情、预防并发症、降低残疾程度、改善患者预后具有不可替代的作用。护理查房，作为临床护理工作的核心环节，是评估患者病情、检验护理措施落实、发现潜在问题、调整护理方案、提升护理质量和促进护士专业成长的重要平台。本次护理查房旨在通过对一例典型缺血性脑卒中急性期患者的深入剖析，结合最新循证证据和临床实践指南，系统探讨急性期的护理重点、难点及新进展，以期提升团队对这类患者的整体护理水平，为患者提供更安全、有效、人性化的护理服务，真正体现“以患者为中心”的护理理念。

二、病例介绍

患者张某，男性，68岁。*主诉：突发右侧肢体无力伴言语不清3小时。*现病史：患者于入院前3小时晨起时无明显诱因突感右侧肢体无力，表现为持物不稳、行走拖曳，同时出现言语不清、表达困难，但能理解他人话语。无头痛、呕吐，无抽搐、意识障碍，无大小便失禁。家属发现后立即拨打急救电话，由“120”送入我院急诊。*既往史：高血压病史10余年，血压最高达180/100mmHg，平日规律服用“硝苯地平