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高空作业安全审批表模板

一、引言

高空作业，因其固有的高处坠落、物体打击等风险，始终是安全生产管理中的重中之重。为规范高空作业行为，有效辨识并控制作业风险，保障作业人员生命安全与健康，以及企业财产安全，特制定本高空作业安全审批表模板。本模板旨在为各单位提供一个标准化、系统化的审批流程和风险管控工具，确保每项高空作业都在受控条件下进行。

二、高空作业安全审批表

编号：[由审批部门统一编制]

（一）作业基本信息

项目

内容

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**申请单位**

**作业地点**

（需具体到楼层、区域、部位）

**作业内容简述**

**作业日期及时间**

计划开始：年月日时分至计划结束：年月日时分

**作业负责人**

姓名：联系电话：

**作业人员清单**

序号：1.姓名：工种：证书编号（如有）：2.姓名：工种：证书编号（如有）：...（可附页）

**作业监护人**

姓名：联系电话：所属单位：

**作业高度**

□2米及以上至5米以下□5米及以上至15米以下□15米及以上至30米以下□30米及以上

**作业类型**

□临边作业□洞口作业□攀登作业□悬空作业□