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2026年卫生院死因监测与肿瘤上报管理实施方案

为进一步规范我院死因监测、肿瘤登记上报工作流程，提升数据报送的准确性、完整性、及时性，充分发挥慢病监测数据在公共卫生决策、疾病防控效果评估中的支撑作用，根据《全国疾病监测系统死因监测工作规范（2023版）》《肿瘤登记随访工作规范（2024版）》《XX省2026年慢病监测工作质量控制方案》要求，结合我镇辖区服务人口结构、既往工作基础，制定本实施方案。

一、工作目标

（一）总目标

建立“临床首诊负责、公卫归口管理、多部门协同联动、全流程质量管控”的死因监测与肿瘤上报工作体系，2026年末实现两项监测工作核心指标全部达标，数据质量位列全县前3位，为辖区慢病防控策略制定提供精准数据支撑。

（二）具体量化指标

1.死因监测指标：

辖区粗死亡率稳定在6.5‰-7.5‰区间，符合辖区人口年龄结构校正标准；

死亡医学证明书填报完整率≥98%，根本死因编码正确率≥95%；

死亡病例7天内网络报告率≥95%，迟报率≤1%，漏报率≤2%；

不明原因死亡占比≤5%，5岁以下儿童、孕产妇死亡漏报率为0。

2.肿瘤上报指标：

全部恶性肿瘤（含中枢神经系统良性肿瘤）粗报告发病率稳定在280/10万-320/10万区间；

肿瘤病例填报完整率≥97%，病理诊断比例≥65%，只有死亡医学证明书比例（DCO）≤8%；

新发肿瘤病例10天内网络报告率≥95%，迟报率≤1