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  • 2026-05-08 发布于四川
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(新)消毒供应中心不良事件管理制度(2篇).docx

(新)消毒供应中心不良事件管理制度(2篇)

消毒供应中心不良事件管理制度(一)

一、总则

为加强消毒供应中心(CSSD)的管理,有效预防和控制医院感染,及时、准确、全面地报告、分析和处理不良事件,提高消毒供应工作质量,保障医疗安全,根据《医院消毒供应中心管理规范》等相关法律法规和标准,结合本医院实际情况,特制定本管理制度。

二、不良事件定义与分类

1.定义

消毒供应中心不良事件是指在消毒供应中心工作过程中,出现的与预期结果不符,可能或已经对医疗质量、患者安全造成影响的事件。

2.分类

物品质量类:包括器械清洗不合格、包装破损、灭菌失败、无菌物品过期等。

工作流程类:如器械回收错误、发放错误、操作流程不规范等。

设备设施类:设备故障导致无法正常开展工作,如清洗消毒器、灭菌器故障等。

人员安全类:工作人员发生职业暴露,如锐器伤、化学试剂灼伤等。

三、不良事件报告制度

1.报告原则

遵循“早期、主动、如实”的原则,鼓励全体工作人员积极报告不良事件。

2.报告流程

发现报告:工作人员一旦发现不良事件,应立即向科室负责人报告。若事件可能影响到临床使用,需同时通知相关临床科室。

初步调查:科室负责人接到报告后,应立即进行初步调查,了解事件的基本情况,包括时间、地点、涉及人员、事件经过等,并记录在案。

详细报告:在初步调查的基础上,科室负责人应在24小时内填写《消毒供应中心不良事件报告表

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