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压疮病人的翻身护理措施

一、压疮与翻身护理的基本概述

压疮，又称压力性损伤，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，导致皮肤及皮下组织缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。其发生不仅会增加患者的痛苦、延长住院时间，还可能引发感染、败血症等严重并发症，甚至危及生命。在压疮的预防和护理体系中，翻身护理是最基础、最核心的措施之一，通过定时改变患者体位，减轻局部组织压力，改善血液循环，从而有效降低压疮发生风险或促进已发压疮的愈合。

二、翻身护理的核心原则

翻身护理并非简单的“改变姿势”，而是需要遵循科学原则，确保护理效果并避免二次伤害。

1.个体化评估原则

在实施翻身护理前，必须对患者进行全面评估，包括：

身体状况：年龄、体重、营养状况、意识状态、活动能力、皮肤完整性等。

疾病因素：原发疾病（如骨折、瘫痪、昏迷等）对体位的限制。

压疮风险：使用Braden评分量表等工具评估压疮风险等级，高风险患者需更频繁翻身。

设备条件：是否有气垫床、翻身枕等辅助器具。

2.定时与规律原则

翻身的频率应根据患者的具体情况而定，核心是避免局部组织长时间受压。

一般原则：对于卧床患者，每2小时翻身一次是基础标准。

特殊情况：

对于皮肤状况良好、使用高质量减压床垫的患者，可适当延长至每3-4小时一次，但需密切观察皮肤变化。

对于已有压疮或压疮高风险（如Braden评分≤12分）的患者，应缩短翻身间隔