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截瘫患者的个案护理

一、案例背景与入院全面评估

本个案针对一名45岁男性截瘫患者张某进行深度护理剖析。患者因车祸导致胸椎第10节（T10）爆裂性骨折伴脊髓完全性损伤，入院时双下肢感觉运动功能完全丧失，肌力0级，伴有尿潴留及便秘。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史。入院第3天行脊柱骨折内固定减压术，术后生命体征平稳，但情绪波动剧烈，存在明显的焦虑与抑郁倾向。针对该病例，护理工作不仅需要关注生理机能的维持与恢复，更需深度融合心理支持与康复训练，旨在预防并发症，最大限度地促进残存功能的恢复，提高患者未来的生活质量。

入院评估是护理工作的基石。通过视、触、叩、听及专业量表工具，我们建立了如下详细