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- 2026-05-05 发布于四川
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2026年护士资格考试烧伤护理练习题及答案
1.患者男性,30岁,体重60kg,因汽油火焰烧伤全身多处,急诊入院。查体:T36.5℃,P120次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清楚,烦躁不安,面部、颈部、双上肢、前躯干有大小不一的水疱,基底潮红,疼痛剧烈;双下肢皮肤呈焦痂状,可见树枝状栓塞血管,无痛觉。该患者烧伤面积及深度诊断正确的是()
A.37%浅Ⅱ度+20%Ⅲ度
B.40%浅Ⅱ度+17%Ⅲ度
C.36%浅Ⅱ度+21%Ⅲ度
D.39%浅Ⅱ度+18%Ⅲ度
E.42%浅Ⅱ度+15%Ⅲ度
答案:C
解析:中国新九分法计算烧伤面积:面部3%+颈部3%+双上肢18%+前躯干13%=37%,但题干中前躯干表述为前躯干,根据九分法,躯干前13%、后13%、会阴1%,此处应为13%;双下肢:双大腿21%+双小腿13%+双足7%=41%,但题干描述双下肢呈焦痂状,焦痂为Ⅲ度烧伤特征,故双下肢面积为41%?此处需注意:患者双下肢全部为Ⅲ度,而前面面部、颈部、双上肢、前躯干为浅Ⅱ度(水疱、基底潮红、剧痛)。重新计算浅Ⅱ度面积:面部3%+颈部3%+双上肢18%+前躯干13%=37%,Ⅲ度面积:双下肢(21+13+7)=41%?但选项中无此数据,说明前面解析有误。正确九分法:双上肢18%(双手5%+双前臂6%+双上臂7%),面部3%,颈部3%,前躯干13%,合计3+3+18+13=37
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