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青春期多囊卵巢综合征内分泌诊治专家共识总结2026

青春期多囊卵巢综合征（PCOS）在国内外尚无统一的诊断标准，治疗方案的选择亦存在争议。本共识汇聚内分泌代谢、生殖妇科内分泌及儿科领域的专家力量，结合国内外最新研究进展、指南共识与专家临床实践，针对8个临床关键问题制定了诊治指导意见，为临床医师管理青春期PCOS患者提供参考依据。

问题一

生命早期如何识别PCOS高风险人群？

1.一级亲属特征与患病风险

母亲患有多囊卵巢综合征（PCOS）或糖尿病时，其女儿罹患PCOS的风险分别增加2~5倍和1.4倍。母亲孕期肥胖、高雄激素血症、抗米勒管激素（anti-Müllerianhormone，AMH）水平升高，以及重度吸烟（每日吸烟量≥10支），均会增加子代发生PCOS的风险，甚至可出现跨代遗传现象。此外，存在PCOS家族史（姐妹患病）、父亲早秃、父亲患糖尿病或高血压、母亲月经不规律等情况，均为子代发生PCOS的高危因素。

2.生命早期特征与患病风险

低出生体重、巨大儿、婴儿期追赶性生长、儿童期肾上腺功能初现过早（女性阴毛出现早于8岁）或亢进（硫酸脱氢表雄酮水平为130~185μg/dL）、非典型中枢性性早熟、早期重度肥胖合并黑棘皮病及代谢综合征，均与PCOS患病风险升高相关，或参与形成PCOS相关表型特征。

3.青春期前后肥胖及精神压力与患病风险

青春期前后肥胖的女性青少年，其发生多囊卵