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XX卫生院健康档案规范化管理实施细则

一、总则

1.1编制目的

为规范XX卫生院居民健康档案管理工作，保障健康档案真实性、完整性、连续性、可用性，充分发挥健康档案在基本公共卫生服务、临床诊疗、健康管理中的支撑作用，依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》《医疗机构病历管理规定》《城乡居民健康档案管理服务规范》等政策文件要求，结合本院服务辖区实际情况，制定本实施细则。

1.2适用范围

本细则适用于XX卫生院及下辖12个行政村卫生室所有参与健康档案建立、更新、使用、保管、质控的医护人员、公卫人员、乡村医生，以及服务辖区内常住居民（指居住半年以上的户籍及非户籍居民）健康档案的全生命周期管理。

1.3工作目标

202X年底前，辖区常住居民健康档案建档率≥90%，重点人群（0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、残疾人）建档率100%；健康档案合格率≥95%，档案动态更新率≥80%，电子健康档案开放率≥70%，群众档案查询满意度≥85%。

二、组织架构与职责分工

2.1管理小组

成立XX卫生院健康档案规范化管理工作领导小组，由院长任组长，分管公卫工作的副院长任副组长，公卫科主任、内科主任、妇产科主任、儿科主任、村医队队长为成员。领导小组负责健康档案管理工作的统筹规划、资源调配、制度修订、考核问责，每季度召开1次专项工作会议