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单病种质控系统需求

2023年11月

系统总体要求

（一）系统技术规格及要求

1.安全要求：系统服务器必须在医院内网安装

2.接口要求

2.1.符合卫计委颁布的《医院信息系统功能基本规范》

2.2.符合卫计委颁布的《电子病历系统功能规范（试行）》

2.3.符合卫计委颁发的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试

行）》

2.4.能够与医院住院电子病历对接，获取电子病历中的数据内容，包括但不限

于主诉、现病史、既往史等信息。

2.5.能够与医院集成平台对接，获取集成平台中的数据内容，包括但不限于患

者检验结果、检查报告、医嘱内容等。

2.6.能够与医院医嘱对接，获取医嘱信息，包括但不限于药品、检验、检查、

手术、护理医嘱。

3.性能要求：提供不同级别，不同故障情况下的应用系统的应急预案（指技术

实现方案）。避免因计算机故障导致的医疗工作的延迟和医疗差错。

4.数据格式化要求：不需要电子病历实现结构化录入，可以从非结构化电子病

历内容中，通过机器学习，自动抽取结构化信息。

5.终端用户操作性能指标：软件系统要体现易于理解掌握、操作简单、提示清

晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富等特点，保证操作人员以最快速度

和最少的击键次数完成工作。

（二）系统功能参数要求

建设内容

子模块

模块说明

数据管理

前端数据采集

与电子病历、HIS系统进行前端功能接口对接，支持各类主流开发