2026年卫生院输液治疗导管相关感染防控实施方案.docxVIP

2026年卫生院输液治疗导管相关感染防控实施方案

一、方案背景与目标

近年来，基层卫生院输液治疗导管（包括外周静脉导管、中心静脉导管、经外周置入中心静脉导管、输液港等）使用量逐年上升，2025年本院全年各类输液导管置管人次达12478例，其中外周静脉导管11921例、中心静脉导管327例、PICC189例、输液港41例，全年上报导管相关感染87例，总感染率为0.70‰，其中中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率为1.83‰，高于国家基层医疗机构CLABSI防控基准值1.5‰的要求。为进一步规范输液治疗导管全流程管理，降低导管相关感染发生率，保障患者医疗安全，结合《国家基层医疗机构感染预防与控制工作规范（2024版）》《静脉治疗护理技术操作标准》要求，制定本实施方案。

工作目标

1.2026年全年输液治疗导管相关总感染率较2025年下降30%以上，控制在0.49‰以内；

2.中心静脉导管相关血流感染发生率降至1.2‰以下，外周静脉导管相关感染率降至0.3‰以下，PICC、输液港相关感染率分别控制在0.5‰、0.3‰以内；

3.医务人员导管相关感染防控知识考核合格率达100%，操作规范执行率达95%以上；

4.导管相关感染暴发事件零发生，因导管相关感染导致的医疗纠纷零发生。

二、组织架构与职责分工

成立卫生院输液治疗导管相关感染防控工作小组，明确三级管理责任：

1.