ICU患者发生心跳骤停应急预案
一、应急预案启动触发标准
符合以下任意1项立即启动心跳骤停应急流程:
1.心电监护显示恶性心律失常:心室颤动/无脉性室性心动过速、心室停搏、无脉性电活动;
2.患者突发意识丧失,对声音、疼痛刺激无反应,自主呼吸消失/叹息样呼吸,触诊颈动脉、股动脉搏动消失(判断时间≤10秒)。
二、应急处置核心流程(分阶段执行)
(一)第一阶段:黄金4分钟基础生命支持(BLS,0~4分钟)
1.骤停识别与呼救(0~1分钟)
责任护士第一时间完成生命体征评估:轻拍患者双肩呼唤确认意识丧失,观察胸廓起伏≤10秒确认呼吸停止/濒死叹息样呼吸,同时用食指、中指触诊甲状软骨旁开2cm
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