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2025年保险业核保部核保员保险核保作业手册

第1章核保基础理论与合规要求

1.1核保部职能定位与组织架构

核保部作为保险公司的“第一道防线”，其核心职能是依据保险条款与承诺，对投保人的保险申请进行专业评估与风险筛选，直接决定保费的收取与否及承保条件，是连接客户与保险产品的关键枢纽。在组织架构上，核保部通常设立为独立的业务部门，实行“业务-风控-合规”三位一体的管理模式，确保每一笔业务在通过核保审批前都经过严格的多重校验。

核保员需具备扎实的保险精算与法律知识基础，能够准确解读《保险法》及行业监管指引，确保核保行为在法律框架内运行，而非单纯追求业务指标。核保作业流程必须标准