中医小针刀科网球肘小针刀治疗知情同意书.docx

中医小针刀科网球肘小针刀治疗知情同意书

患者基本信息

姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________门诊/住院号：__________

联系方式：__________（仅用于术后随访，非必填）

一、病情概述与诊断

您因“右/左肘外侧疼痛伴活动受限”就诊，经临床检查及影像学评估（如超声、MRI等），目前诊断为：肱骨外上髁炎（俗称“网球肘”）。该病是因前臂伸肌群（主要为桡侧腕短伸肌）在肱骨外上髁止点处反复牵拉、劳损，导致局部无菌性炎症、粘连、瘢痕形成及腱周组织变性的慢性损伤性疾病。典型表现为肘外侧局限性压痛