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泌尿系损伤患者的个案护理

一、患者个案资料与入院背景

患者张某,男性,38岁,建筑工人。因在工地上作业时不慎从约3米高处坠落,会阴部骑跨于坚硬的钢筋上,导致会阴部剧烈疼痛、肿胀伴尿道口滴血2小时急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史。入院时患者神志清楚,但面色苍白,痛苦面容,被动体位,主述会阴部及下腹部疼痛难忍,无法排尿,有强烈的尿意但尿不出。

查体显示:体温37.2℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg。会阴部皮肤青紫、肿胀明显,范围约5cm×6cm,触痛显著,皮下可见瘀血斑。尿道口有鲜血滴出,阴囊肿胀呈紫红色。直肠指检:前列腺位置固定

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