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XXX汇报人：XXX慢性肾脏病的识别与治疗

目录CONTENT01慢性肾脏病概述02临床表现与诊断03疾病分期与管理原则04非药物治疗策略05药物治疗方案06终末期治疗选择

慢性肾脏病概述01

定义与分类标准尿蛋白的核心价值蛋白尿是CKD分类的重要指标，微量白蛋白尿提示早期肾损伤，大量蛋白尿（3.5g/24h）常伴随肾病综合征，需结合GFR分期综合评估病情。结构或功能异常的定义CKD诊断需满足肾脏结构异常（如影像学异常）或功能损伤（如蛋白尿）持续超过3个月，即使GFR正常（1期）也属CKD范畴。基于肾小球滤过率的分期慢性肾脏病（CKD）根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，1期GFR≥90ml/min（伴肾脏损伤标志），5期GFR15ml/min或需透析治疗，分期标准为临床管理提供依据。

全球约14%成人患CKD，中国成人患病率达10.8%，患者超1.2亿，疾病负担显著；CKD目前为全球第八大死因，预计2040年将升至第五位。患病率与疾病负担糖尿病、高血压患者CKD发病率显著增高，65岁以上人群及心血管疾病患者需重点筛查，早期干预可降低终末期肾病风险。区域差异与高危人群2023年全球约150万人死于CKD，经年龄结构调整后死亡率较1993年增长6%，提示疾病防控形势严峻。死亡风险趋势终末期肾病需透析或移植治疗，全球约8.5亿CKD患者中5期患者占比虽低，但治疗费用占肾脏病总支出70%