前列腺睾丸护理个案.docVIP

前列腺增生合并睾丸鞘膜积液患者的个案护理

一、病例介绍

患者基本信息

患者男性，68岁，已婚，退休教师。因“进行性排尿困难5年，加重伴右侧阴囊坠胀不适1月”入院。患者5年前无明显诱因出现尿频、尿急，夜尿次数由1次/晚增至3-4次/晚，伴尿线变细、尿不尽感，未予重视。1月前上述症状加重，同时出现右侧阴囊明显肿大，站立或行走时坠胀感显著，休息后略有缓解，无发热、尿痛、血尿等症状。为求进一步诊治，于2025年10月12日收入我院泌尿外科。

既往史与个人史

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；否认糖尿病、冠心病、脑血管疾病史；否认手术、外伤史；否认药物过敏史。

个人史：吸烟史40年，平均10支/日，已戒烟5年；偶饮酒，量少；无特殊职业暴露史；否认冶游史。

家族史：父亲患有前列腺增生，无其他遗传疾病史。

入院查体

生命体征：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，体重65kg，身高170cm，BMI22.5kg/m2。

专科查体：双侧肾区无叩击痛，膀胱区无膨隆及压痛；右侧阴囊明显增大，触诊可及囊性肿物，大小约8cm×6cm，表面光滑，无压痛，透光试验阳性，左侧睾丸附睾未触及异常；直肠指检（DRE）：前列腺Ⅱ度增大，中央沟变浅，质地中等，无结节及压痛，指套无染血。

辅助检查

实验室