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新生儿呼吸窘迫综合征管理共识指南解读总结2026

欧洲新生儿呼吸窘迫综合征（respiratorydistresssyndrome,RDS）管理共识指南于2007年首次发布，每3年更新1次，历版累计被引用逾4400次，2025年更新的版本［1］（简称2025版）为第7版。2025版基于2022年修订的版本［2］（简称2022版），纳入了自2022年以来Cochrane系统评价和医学文献中的最新证据。根据推荐意见分级的评估、制订与评价（GRADE）体系，证据质量被划分为高、中、低、极低4个等级，依次用A、B、C、D表示；推荐强度则分为强推荐（1级）和弱推荐（即条件性推荐，2级）。2025版强调个体化管理、早期识别与干预、微创技术的优先使用，并引入肺超声、可视喉镜、生理性脐带结扎等新技术理念，在围产期管理、产房复苏、肺表面活性物质（pulmonarysurfactant,PS）治疗、呼吸支持策略、机械通气（mechanicalventilation,MV）管理以及综合支持治疗等方面进行了系统更新，突出早期干预、减少侵袭性操作、优化肺保护策略，提高整体围产期管理水平。改善早产儿预后是新生儿管理的核心任务，尽管对胎龄仅22~23周的早产儿积极干预日益增多，但其结局仍因地区差异及临床医师治疗意愿不同而存在显著差异［3］。该指南获得欧洲儿科研究学会和欧洲新生儿与围产医学学会联盟