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医疗服务机构患者信息管理制度

一、总则

（一）目的与依据

为规范本医疗服务机构（以下简称“机构”）患者信息的管理，保护患者隐私权及个人信息安全，维护患者合法权益，提升医疗服务质量与安全，依据国家相关法律法规及行业规范，结合本机构实际情况，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于机构内所有涉及患者信息收集、存储、使用、传输、共享、销毁等活动的部门及全体工作人员，包括但不限于临床科室、医技科室、行政职能部门、信息科、病案室等，以及与机构合作开展医疗服务的相关单位和人员。

（三）基本原则

患者信息管理遵循以下原则：

1.合法合规原则：严格遵守国家有关个人信息保护及医疗卫生管理的法律法规，确保患者信息管理活动有法可依、有章可循。

2.最小必要原则：仅收集、使用与医疗服务直接相关的患者信息，避免过度收集。收集信息时，应明确告知患者收集目的、范围及用途。

3.知情同意原则：在收集、使用患者信息前，应向患者或其监护人履行告知义务，征得其同意，但法律法规另有规定的除外。

4.安全保密原则：采取必要的技术和管理措施，保障患者信息的保密性、完整性和可用性，防止信息泄露、丢失、篡改或被滥用。

5.规范使用原则：患者信息的使用应限于医疗、教学、科研、管理等合法目的，并严格遵循授权范围。

二、管理机构与职责

（一）管理机构

机构成立患者信息安全管理委员会（或指定相应的职能部门，如医务