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2026年紧密型县域医共体医保基金付费实务试题

一、单选题（每题2分，共20题）

1.紧密型县域医共体医保基金付费的主要模式不包括以下哪一项？

A.门诊统筹按人头付费

B.住院按病种分值付费（DRG）

C.专科联盟按项目付费

D.家庭医生签约服务按人头付费

2.在紧密型县域医共体中，以下哪种方式不属于医保基金风险分担机制？

A.总额预付

B.中心医院与分院风险共担

C.医保基金与基层医疗机构按比例分成

D.医保基金全额支付至县级总医院

3.紧密型县域医共体中，DRG付费方式下，以下哪项不属于病例组合指数（CMI）计算的关键因素？

A.病例严重程度

B.医疗资源消耗

C.医生职称

D.患者年龄分布

4.县域医共体内部，以下哪种机制最能促进基层医疗机构服务能力提升？

A.医保基金直接补贴基层

B.中心医院技术支持与双向转诊

C.按项目付费为主的支付方式

D.医保基金与患者按比例结算

5.紧密型县域医共体医保基金预算管理中，以下哪项不属于重点监控指标？

A.医保基金使用效率

B.基层医疗机构服务占比

C.医生处方费用占比

D.医保基金结余率

6.医保基金按病种分值付费（DRG）时，以下哪项不属于病种分值（WDRG）的构成要素？

A.病例权重（CaseMixIndex）

B.平均费用