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医疗行业药剂科药师中药饮片调剂手册（执行版）

第一章总则与职责规范

第一节药师岗位职责概述

1.1药师在中药饮片调剂流程中的核心定位

药师是确保中药饮片“辨、选、配、用”全过程质量的第一道防线，其职责始于处方审核，终于发药核对，必须严格遵循《中华人民共和国药典》及国家药品监督管理局发布的《中药饮片调剂规范》。在审核环节，药师需依据处方开具人（医师）的诊疗需求，结合患者体质辨识结果（如舌苔、脉象、寒热虚实等），对处方中的剂量、配伍是否存在配伍禁忌（如十八反、十九畏）进行实质性审查，而非仅做形式上的签字确认。

药师必须掌握中药饮片炮制工艺与性味归经，确保调剂出的饮片产地、规格、等级与处方要求完全一致，杜绝“以次充好”或“以假乱真”的现象，这是保障中药疗效的前提。药师需具备将传统中医药理论与现代药学知识相结合的能力，能够识别处方中存在的潜在毒性药材（如附子、乌头类）的用量是否超标或炮制是否得当，防止临床用药风险。药师在调剂过程中需主动发现处方中的逻辑矛盾，例如同时开具了具有相反作用的药物、超剂量用药或违反用药原则的组合，并在药师职责范围内提出修改建议，必要时需与医师沟通确认。

药师的最终职责是确保发药环节的准确性，即“三查七对”必须执行到位，不仅要核对药品名称、规格、数量，还要核对患者姓名、年龄、过敏史及当前用药情况，实现零差错发药。

1.2中药饮片调剂工作的