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中国精索静脉曲张高位结扎术临床诊疗指南（2025版）

精索静脉曲张（Varicocele,VC）是指精索内蔓状静脉丛因回流障碍或瓣膜功能不全导致的异常扩张、迂曲和伸长，是男性生殖系统常见疾病之一。我国流行病学调查显示，普通男性人群发病率约为10%-15%，在原发性男性不育患者中占比约30%-40%，继发性不育患者中可达69%-81%。高位结扎术作为VC的经典术式，通过阻断精索内静脉异常反流，改善睾丸微环境，在缓解症状、保护生育功能及预防睾丸功能进行性损害中发挥关键作用。本指南基于循证医学证据，结合国内临床实践特点，系统规范精索静脉曲张高位结扎术的全流程管理。

一、病理生理与疾病影响

精索静脉