腱鞘炎做手术后护理查房.docVIP

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎术后护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月21日15:00

地点：骨科一病区护士站

主持人：张护士长

参加人员：责任护士李护士、实习护士王护士、值班医生赵医生

患者信息：

姓名：陈女士

年龄：48岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

手术时间：2025年12月18日10:00

手术方式：右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎切开减压术

二、患者病情汇报（责任护士李护士）

（一）术前情况

患者因“右侧腕部疼痛伴活动受限3个月”入院。3个月前无明显诱因出现右侧腕部桡侧疼痛，晨起时加重，活动后稍缓解，持物（如拧毛巾、提重物）时疼痛明显加剧，偶有弹响感。查体：右侧桡骨茎突处压痛明显，Finkelstein试验（+）。B超检查提示右侧拇长展肌和拇短伸肌腱鞘增厚、回声增强，诊断为右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。经保守治疗（休息、局部理疗、封闭治疗）效果不佳，患者要求手术治疗。

（二）术后情况

患者于12月18日在局部麻醉下行右侧桡骨茎突狭窄性腱鞘炎切开减压术，手术过程顺利，术后安返病房。

生命体征：术后体温波动在36.5℃-37.2℃，血压120/80mmHg左右，心率70-80次/分，呼吸18次/分，均平稳。

伤口情况：右侧腕部桡侧有一长约2cm的手术切口，敷料干燥，无渗血、渗液，局部轻度肿胀，压痛较术前明显减轻。

肢体活动：术后第1