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2025年神经外科患者护理知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于颅内压（ICP）监测的护理要点，正确的是

A.传感器零点校准应与外耳道水平平齐

B.引流袋高度应低于床头10-15cm

C.监测期间每8小时更换引流装置

D.当ICP＞20mmHg时立即快速静脉滴注甘露醇

答案：A

解析：颅内压监测时，传感器零点需与外耳道（即颅耳沟）水平平齐，以确保测量准确性（A正确）。引流袋高度应高于外耳道10-15cm，避免脑脊液过度引流（B错误）。引流装置应保持密闭，无明显污染时无需频繁更换（C错误）。ICP＞20mmHg需结合患者意识、瞳孔等综合判断，并非立即用药（D错误）。

2.患者术后出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，最可能的原因是

A.颅内感染

B.脑水肿

C.癫痫发作

D.低钠血症

答案：B

解析：脑水肿典型表现为颅内压增高“三主征”（头痛、呕吐、视乳头水肿），早期瞳孔可无变化（B正确）。颅内感染多伴发热、脑膜刺激征（A错误）。癫痫发作以肢体抽搐、意识丧失为特征（C错误）。低钠血症以乏力、意识淡漠为主（D错误）。

3.格拉斯哥昏迷评分（GCS）中，“刺痛能定位”对应的运动反应评分是

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分