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居家养老服务合作协议

一、协议主体

甲方（服务接受方代表）：__________

联系方式：__________住址：__________

乙方（服务提供方）：__________

统一社会信用代码：__________地址：__________

二、服务内容与标准

（一）基本服务范围

乙方为甲方指定的居家老人（姓名：__________年龄：__周岁）提供以下服务：生活照料服务包括助餐、助浴、居室清洁；健康管理服务包含血压监测、用药提醒及陪同就医；精神慰藉服务含心理疏导及文化娱乐活动协助。

（二）特殊需求补充

针对老人失能等级__级状况，额外提供：夜间陪护、康复训练指导及紧急呼叫设备使用培训。服务时间：每日__时至__时，每周服务__天。

三、服务费用与支付

（一）费用构成

基础服务费每月__________元，特殊护理附加费__________元。每月____日前甲方通过银行转账（账号：*）支付至乙方指定账户。

（二）其他费用约定

医疗陪诊外出交通费按实际发生结算，乙方需提前三日提供费用预估单。节假日服务费上浮百分之____。

四、双方权利义务

（一）甲方义务

提供老人真实健康信息及药物过敏史；保障服务环境具备基本安全条件；对服务人员携带的必要设备提供电力及网络支持。

（二）乙方义务

服务人员须持养老护理员职业资格证书上岗；每月提供健康体检报告；建立服务电子档案供甲方随时