2025年医疗行业护理部护工老年护理服务手册.docxVIP

2025年医疗行业护理部护工老年护理服务手册

第1章基础护理技能与操作规范

1.1生命体征监测与记录

监测对象需站立或坐位进行，测量血压时袖带宽度应大于上臂围2cm，袖带气囊充气至收缩压低于收缩压20mmHg时开始放气，每10mmHg下降一次读数，共需3-4次，若三测血压值（收缩压、舒张压、脉搏）均不一致，需立即更换袖带位置重测。测量体温时，使用电子体温计置于腋下或口腔深处，腋下测量需夹紧皮肤5分钟，读数后需立即记录体温数值及测量时间，若腋温低于35.5℃或高于37.5℃，需提示患者保暖或调整环境温度。

测量心率时，将听诊器胸件紧贴左锁骨中线第5肋间，先听诊心前区杂音，再听诊主动脉瓣区，每10秒内计数30秒并乘以2，若心率低于60次/分或高于100次/分，需询问患者是否存在心悸或运动后情况。测量呼吸频率时，观察患者胸廓起伏或腹式呼吸运动，计数1分钟内的呼吸次数，若呼吸频率低于12次/分或高于20次/分，需记录呼吸音强弱及有无异常杂音。记录生命体征数据时，必须按“时间-数值”格式书写，例如08:30体温36.2℃，血压120/80mmHg，心率72次/分，呼吸18次/分”，并需注明测量部位，避免记录时间模糊导致数据无法追溯。

记录完成后需立即核对两次，确保数值与仪器显示一致，若有异常波动需标