急救医学-小儿惊厥.ppt

;病例;概述

1.定义：惊厥是大脑皮层运动神经元异常

放电所致的全身或局部肌肉暂时的不随意

的抽动，多数伴有意识障碍。

2.发病年龄：5岁以下多见。

3.范围：中医称惊风，宋以前与

痫证并称惊痫.;概述

;概述

;概述

八候：搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视

《古今医鉴》：“夫小儿有热，热盛生痰，痰盛生惊，惊盛发搐，搐盛则牙关紧闭而八候生焉，搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视是也。搐者两手伸缩，搦者十指开合，掣者势如相扑，颤者头偏不正，反者身仰向后，引者臂若开弓，窜者目直似怒，视者露睛不活，是谓八候。”

;概述

;中医病因病机;病因病机示意图;病因和发病机制

一、有热惊厥：感染性

1.颅内感染：

细菌：化脑，流行性脑膜炎，结核性脑膜炎；

病毒：病毒性脑炎、脑膜炎，乙型脑炎；

寄生虫：脑型肺吸虫，脑囊虫；

原虫：脑型疟疾。

支原体、衣原体

真菌：隐球菌性脑膜炎：80%患儿免疫功能低下

脑脊液墨汁染色见到厚荚膜的发亮圆形菌。;2.颅外感染：

1）高热惊厥

2）中毒性脑病：重症肺炎、中毒性

菌痢、败血症、肠伤寒等

3）破伤风

;二、无热惊厥：非感染性

1.颅内疾病：癫痫、颅脑损伤、脑积水、脑肿瘤等。

2.颅外疾病：水电解质紊乱(低血钙、低血糖、低血镁、高血钠、低血钠)；维生素B6依赖症；遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症、肝豆状核变性；高血压脑病、