医院慢性病管理服务实施方案.docx

医院慢性病管理服务实施方案

一、总则

1.1编制目的

为深入贯彻落实国家卫生健康工作方针，响应《“健康中国2030”规划纲要》关于慢性病综合防控的战略部署，构建系统、连续、高效的医院慢性病管理服务体系，提升慢性病患者的规范化管理率、治疗依从性与生活质量，降低慢性病并发症发生率、致残率与死亡率，实现从“以疾病为中心”向“以健康为中心”的服务模式转变，结合我院实际情况，特制定本实施方案。

1.2编制依据

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》

《“健康中国2030”规划纲要》

《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》

国家卫生健康委员会关于慢性病综合防控示范区建设、分级诊疗制度