胎记术后注意事项及护理个案.docVIP

婴幼儿色素痣激光术后护理个案

一、个案基本情况

患儿林XX，女，2岁6个月，因右面颊部先天性色素痣于2025年10月15日在我院皮肤科行调Q激光治疗术。患儿出生时即发现右面颊部约1.5cm×1.2cm大小的棕黑色斑块，边界清晰，表面光滑，随年龄增长无明显变化。术前检查显示患儿无过敏史、凝血功能正常，监护人签署知情同意书后接受治疗。

二、术后即时护理（治疗当日）

创面处理

治疗结束后，立即使用无菌生理盐水清洁创面，清除残留的激光治疗剂和渗血。

用无菌纱布蘸干创面，涂抹重组人表皮生长因子凝胶，厚度约1mm，覆盖整个治疗区域。

覆盖无菌纱布并使用医用胶带妥善固定，告知家长24小时内避免沾水，防止感染。

疼痛管理

患儿因疼痛出现哭闹，护理人员采用分散注意力法，如播放动画片、提供安抚玩具等。

遵医嘱给予对乙酰氨基酚滴剂（按体重计算剂量）口服，30分钟后患儿情绪逐渐稳定。

家长教育

详细讲解术后24小时内的注意事项，包括：

避免抓挠创面，防止结痂过早脱落。

观察创面有无渗液、红肿等感染迹象。

若出现明显疼痛加剧或发热，需及时就医。

三、术后早期护理（治疗后1-7天）

创面换药

术后第2天，患儿复诊换药。揭除纱布后可见创面干燥，无明显渗液，周围皮肤轻微红肿。

用生理盐水轻柔清洁创面后，继续涂抹重组人表皮生长因子凝胶，每日2次。

指导家长使用无菌棉签蘸取凝胶，避免直接用手接触创面。

感染预防

每日