（2026年）跟骨骨折患者护理查房PPT课件.pptxVIP

（2026年）跟骨骨折患者护理查房PPT课件.pptx

跟骨骨折患者护理查房

患者评估

概述

护理诊断

护理干预措施

并发症预防

出院与随访计划

概述

跟骨骨折定义与病理

解剖学基础

跟骨是足部最大跗骨，承担60%体重负荷，其骨折多由高处坠落、车祸等高能量创伤导致，骨折线可累及跟距关节面，影响负重功能。

骨折分类

分为关节内骨折（如Sanders分型）和关节外骨折，前者因破坏关节面易引发创伤性关节炎，后者包括跟骨结节、载距突等部位骨折。

病理改变

骨折后局部出血、肿胀可压迫周围神经血管，跟骨增宽畸形可能导致鞋履穿戴困难，严重者合并脊柱或骨盆等多发伤。

护理查房核心目的

评估治疗效果

通过查房观察石膏固定或术后切口愈合情况，监测Bohlers角等影像学指标恢复进度，判断复位是否满意。

预防并发症

重点排查深静脉血栓、压疮、感染等风险，指导患者进行踝泵运动以促进血液循环，减少长期卧床相关并发症。

功能恢复指导

根据骨折类型制定个性化康复计划，如关节内骨折需延迟负重，逐步进行距下关节活动度训练。

心理支持

关注患者因活动受限产生的焦虑情绪，解释治疗阶段及预期恢复时间，增强治疗依从性。

查房基本流程

病史回顾

确认受伤机制（如坠落高度）、合并伤及既往骨质疏松史，查阅最新X线/CT报告判断骨折移位程度。

触诊足跟压痛范围，测量踝关节背屈/跖屈角度，观察足弓形态及是否存在跟骨增宽畸形。