护理病历书写考试题目及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.某患者于2023年10月8日14:30由急诊收入呼吸内科,责任护士应在多长时间内完成入院护理评估记录?
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
答案:B。根据《护理文书书写规范》(2022版),急诊入院患者需在4小时内完成首次护理评估记录;平诊患者需在8小时内完成。
2.患者张某,78岁,诊断“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”,护士于10:00巡视时记录“患者主诉胸闷,呼吸费力,听诊双肺可闻及散在湿啰音,氧饱和度88%(鼻导管吸氧3L/min)”。此记录最符合以下哪项要求?
A.客观、准确、完整
B.
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