（2026年）梗阻性黄疸护理查房.docxVIP

梗阻性黄疸护理查房

一、病例介绍

患者，男性，62岁，因「皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒10天」入院，入院诊断：梗阻性黄疸、胆总管下段结石、原发性高血压1级。既往高血压病史5年，日常规律服用硝苯地平控释片，血压控制平稳。入院查体：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压132/80mmHg，皮肤巩膜中度黄染，全身皮肤散在抓痕，右上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾未触及肿大，移动性浊音阴性。辅助检查：肝功能提示总胆红素268μmol/L，直接胆红素189μmol/L，谷丙转氨酶124U/L，谷草转氨酶98U/L，碱性磷酸酶362U/L；腹部CT平扫+增强提示胆总管下段直径约1.2cm结石，