（2026年）各种临床危象的识别与诊治.docxVIP

各种临床危象的识别与诊治

临床危象是指基础疾病受诱因触发后急剧恶化，出现多系统功能异常危及生命的严重综合征，及时识别与规范干预是降低死亡率的核心。以下为临床常见危象的识别要点与诊治原则总结。

一、垂体危象

1.识别要点

本病好发于腺垂体功能减退症患者，常见诱因包括感染、手术创伤、麻醉、突然停用激素替代治疗、寒冷饥饿、低血糖发作。临床可分为多个亚型：低血糖型最为常见，表现为出汗、心慌、意识模糊甚至昏迷；低钠低血压型表现为乏力、脱水、血压下降、休克；高热型体温可达40℃以上，伴随中枢意识障碍；低温型多发生于冬季，体温可低至30~32℃，表现为皮肤干冷、昏迷；混合型同时存在多种临床表现。诊断要点为：