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- 2026-05-08 发布于福建
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;;;;;;;明确推荐适应症;相对适应症与个体化评估;绝对与相对禁忌症;;供者选择与评估标准;受体全面评估要点;;;;;造血干细胞采集与处理;常用移植技术分类;预处理方案选择
清髓性(MAC)方案:调整白消安+环磷酰胺(BuCy)的给药方式(静脉制剂优先),新增基于TBI(12-14Gy)的AML高危组方案(1A类证据)。
非清髓性(NMA)方案:修订氟达拉滨+低剂量TBI(2Gy)的CLL适应症,强调合并慢性肾病患者的剂量调整(肌酐清除率30ml/min时减量20%)。
地中海贫血特殊方案:新增白消安+氟达拉滨+ATG方案,针对重型β地贫患儿推荐肝静脉闭塞病(VOD)预防性使用去纤苷(2A类)。;并发症防控体系
感染预防:更新卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)的磺胺甲噁唑用药周期(移植后6-12个月),增加巨细胞病毒(CMV)耐药株的二代测序监测建议。
GVHD管理:细化急性GVHD一线治疗的激素耐药定义(3天无效需升级),新增JAK抑制剂芦可替尼联合激素的II级推荐(10mgbid,1B类证据)。;;早期并发症防治策略;新增甲泼尼龙1mg/(kg·d)联合低剂量甲氨蝶呤(MTX)或芦可替尼(5-10mgbid)作为II级推荐,尤其适用于激素耐药或高危胃肠道受累患者(1B类证据)。;;;;;;;;生理功能康复;
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