结核性腹膜炎-课件.ppt

结核性腹膜炎

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概述定义：由TB分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染流行病学：可见于任何年龄中青年最多见男:女约为1:2我国患病率较解放初减少仍不少见2

病因病机病因：TB分枝杆菌感染腹膜引起继发于肺TB/体内其他部位TB感染途径：腹腔内TB病灶直接蔓延：肠TB,肠系膜LNTB,输卵管TB等血行播散：远处TB灶(肺,关节,骨等)可伴TB性多浆膜炎可伴结核性脑膜炎3

病理渗出型：腹膜充血,水肿,F蛋白渗出,黄/白小结节,草黄色/淡血性腹水,偶见乳糜性粘连型：常由渗出型在腹水吸收后形成大量F增生,腹膜,肠系膜明显增厚肠袢相互粘连,肠管受压-肠梗阻干酪型：常由前二型演变而来,属重型以干酪样坏死病变为主,有粘连脓肿,窦道/瘘管,坏死的肠系膜LN混合型：上两/三种病变并存,前两型更常见4

临床表现全身症状