高尿酸心血管风险预判.ppt

药物治疗原则与方案08黄嘌呤氧化酶抑制剂应用别嘌醇作为经典一线药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，适用于长期降尿酸治疗。需注意汉族人群可能携带HLA-B5801基因，易引发严重皮肤反应，用药前建议基因检测。01剂量调整两种药物均需从小剂量起始（如别嘌醇100mg/日，非布司他20mg/日），根据血尿酸水平逐步调整，目标值为＜360μmol/L（痛风患者）或＜300μmol/L（严重痛风患者）。非布司他新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，降尿酸效力强于别嘌醇，尤其适用于肾功能不全患者。但需警惕心血管风险，高风险人群（如冠心病、心衰患者）应谨慎使用。02长期使用需定期监测肝肾功