2025年呼吸科支气管哮喘急救处理模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年呼吸科支气管哮喘急救处理模拟考试试题及答案解析.docx

2025年呼吸科支气管哮喘急救处理模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.支气管哮喘急性发作患者急诊就诊时，首要的急救处理措施是：

A.立即静脉注射甲泼尼龙

B.雾化吸入短效抗胆碱能药物（SAMA）

C.高流量吸氧（6L/min）

D.吸入短效β2受体激动剂（SABA）

答案：D

解析：哮喘急性发作的核心病理是支气管痉挛，SABA（如沙丁胺醇）通过激活气道平滑肌β2受体，快速舒张支气管，是缓解急性症状的首选药物。其他措施（如激素、SAMA）需在SABA基础上联合使用，高流量吸氧可能导致CO2潴留（尤其在严重发作时），需根据氧饱和度调整。

2.患者男性，35岁，哮喘急性发作3小时，呼吸频率32次/分，心率125次/分，只能说单字，双肺满布哮鸣音，血氧饱和度（SpO2）88%（吸空气）。其严重程度分级应为：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重度

答案：C

解析：哮喘急性发作严重度评估依据症状、体征及辅助检查。重度发作表现为：呼吸频率30次/分，心率110次/分，说话方式为单字，SpO290%（吸空气）。危重度则出现意识改变、哮鸣音减弱（沉默肺）、PaCO2≥45mmHg等，因此该患者符合重度标准。

3.关于哮喘急性发作时静脉使用氨茶碱的注意事项，错误的是：