2023 ESC 指南：急慢性心力衰竭的诊断与治疗（更新）.docxVIP

2023ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南（更新）核心要点

一、诊断相关更新

利钠肽诊断切点优化：保持新发心衰排除切点为NT-proBNP300ng/L、BNP50ng/L，推荐结合临床症状、影像学结果综合判断，避免单一指标误诊；推荐将利钠肽常规用于社区心衰筛查，对高危人群（高血压、糖尿病、冠心病、有心脏病家族史）早期识别。

新增辅助检查推荐：常规检测高敏心肌肌钙蛋白，用于心衰病因鉴别、预后危险分层；推荐采用心衰超声心动图评分（HES）对LVEF临界的心衰进行再分类，提高诊断准确性；怀疑炎症性、浸润性心肌病或遗传性心肌病时，优先推荐心脏磁共振检查明确病因，证据等级升级为IA。

诊断标准细化