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医疗行业放射科技师影像检查流程手册

第1章放射科影像检查基础流程

1.1患者身份识别与登记管理

严格执行“三查八对”制度，在登记处核对患者姓名、性别、年龄、住院号或门诊号，并当场使用腕带（姓名+住院号/门诊号）进行身份绑定，确保“人、证、卡”一致。若患者为首次就诊，需通过自助机或人工终端扫描其身份证或医保卡，系统自动比对并打印电子健康档案（EHR）摘要，作为后续诊疗的法律依据。

对于危重患者，必须执行双人核对机制，由两名医护人员共同确认身份，并在登记本上详细记录急危重症原因及抢救时间，防止误入。登记时需准确记录过敏史（如青霉素、头孢等）、既往手术史及特殊体质（如糖尿病、高血压），并在系统中建立个人健康标签，避免用药冲突。患者签字环节需由患者本人亲笔签名，若患者意识不清，必须由两名医护人员共同确认并记录在案，确保责任主体明确。

登记完成后即启动“首诊负责制”，立即安排床旁护士核对医嘱，并通知放射科技师准备检查，实现登记与排班的无缝衔接。

1.2影像检查适应症与禁忌症评估

技师需依据临床诊断书判断检查必要性，明确检查目的（如骨折定位、肿瘤分期、血管造影等），并对照《放射检查适应症与禁忌症指南》进行逐项筛查。针对需CT或MRI检查的患者，必须详细询问有无妊娠、哺乳期、体内植入金属异物或体内有金属植入物（如起搏器、人工关节），以防辐射损伤或设备干扰。