（2026年）压疮病人的护理查房PPT课件.pptxVIP

压疮病人的护理查房

目录

02

查房前准备

01

压疮概述

03

评估流程

04

护理干预措施

05

并发症预防

06

随访与教育

压疮概述

01

定义与病因

压疮定义

压疮又称褥疮或压力性溃疡，是由于局部组织长期受压导致持续性缺血、缺氧、营养不良而引发的局限性组织溃烂和坏死，常见于长期卧床或行动不便的患者。

发病机制

压疮的发生与组织受压时间、压力大小直接相关，当局部组织承受的压力超过毛细血管闭合压（约32mmHg）时，血流中断，细胞代谢障碍，最终导致组织坏死。

主要病因

垂直压力是压疮形成的最主要原因，特别是骨骼突出部位持续受压，导致血流受阻，组织缺血坏死。其他病因包括剪切力、摩擦力以及局部潮湿刺激。

风险因素识别

低蛋白血症、维生素缺乏等营养不良状态会降低皮肤抵抗力，延缓组织修复能力，显著增加压疮发生风险。

长期卧床、坐轮椅或肢体瘫痪患者因无法自主改变体位，局部组织持续受压，是压疮发生的最高危因素。

汗液、尿液或粪便长期浸渍皮肤，使角质层软化，皮肤屏障功能受损，更易发生压疮。

糖尿病神经病变、脊髓损伤等导致保护性感觉缺失，患者无法感知压迫疼痛，不能及时调整体位。

活动能力受限

营养状况不良

皮肤潮湿刺激

感觉功能障碍

分期与分类标准

I期压疮

皮肤完整但出现指压不褪色的红斑，可能伴有疼痛、硬结或温度变化，此时组织损伤尚处于可逆阶段。

查房前准备

02

患者资料收集

创面评估记