急性腹膜炎护理查房
晨交班刚结束,张某某推着治疗车快步走进病房,先扫一眼心电监护:王某,男,58岁,诊断“急性弥漫性腹膜炎、消化道穿孔术后第2天”,心率112次/分,血压96/58mmHg,SpO?94%,腹腔双套管持续负压冲洗中,24h冲洗量3200ml,引流出淡血性液2650ml,伴少量絮状物。夜班记录提示4h尿量仅90ml,体温38.7℃,昨日实验室回报白细胞18.4×10?/L、降钙素原6.8ng/ml、乳酸3.4mmol/L。张某某迅速把数据默念一遍,脑中已勾画出今日护理重点:循环、灌注、感染、疼痛、营养、心理六大模块,逐项拆解。
一、系统评估
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