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2026年糖尿病患者健康管理试题及答案

1.某2型糖尿病患者，男，56岁，BMI28.7kg/m2，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖12.6mmol/L，肝肾功能正常，无其他基础疾病，该患者首选的降糖药物是

A胰岛素

B二甲双胍

C格列齐特

D钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂

答案：B

解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2023年版）》，对于新诊断的2型糖尿病、无禁忌证的肥胖或超重患者，二甲双胍是一线首选用药。该患者BMI超标，肝肾功能正常，无禁忌症，因此首选二甲双胍。胰岛素多用于1型糖尿病、特殊应激情况或口服药控制不佳的2型糖尿病，磺脲类属于二线促泌剂，SGLT-2抑制剂多用于合并心血管疾病或慢性肾病的患者，一般不作为初始无合并症患者的首选。

2.糖尿病患者进行运动干预，以下说法错误的是

A建议每周至少150分钟中等强度有氧运动

B运动宜选择在餐后1-2小时进行

C空腹血糖＞16.7mmol/L时应停止运动

D合并增殖性视网膜病变的患者可以进行剧烈运动

答案：D

解析：糖尿病合并增殖性视网膜病变患者，剧烈运动、负重运动可能诱发眼底出血，加重病变进展，因此禁止这类运动，其余选项均符合指南推荐：中等强度有氧运动每周150分钟是血糖管理的标准要求，餐后1-2小时运动可避免低血糖，同时有效降低餐后血糖，空腹血糖大于16.7mmol/L时容易诱发酮症